Sabiduría del practicante del siglo XIX sobre la cura local externa de las úlceras crónicas. Revisión histórica

  1. José María Rumbo-Prieto
  2. Salomé Romero-Pérez
  3. Sara Vázquez-Rumbo
Journal:
Enfermería Dermatológica

ISSN: 1888-3109,  2386-4818

Year of publication: 2022

Year: 16

Issue: 47

Pages: 20-28

Type: Article

DOI: 10.5281/ZENODO.7490205 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openDialnet editor

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Abstract

Objective: To know what knowledge and skills the first practitioners (surgery assistants) possessed about the external local healing of ulcers and chronic wounds. Methods: Historical review study. Selection and reading of academic documents between the years 1861-1888, based on the studies included in the first official regulation of the title of Practicant. Narrative exposition of texts and contents related to the research subject (ulcers and chronic wounds). Results: After documentary reading of 10 academic books, representative of the teaching of the aspirant to the title of Practicant, it was possible to interpret what were the general notions about ulcer and wound healing, many of them treated in sections or chapters commonly called "of the cures" and "operations in minor surgery". The teaching explicitly included care, techniques and treatments aimed at: combating the external causes that produce them, or moderating their effects; eliminating their ravages when they have manifested themselves; and favoring the fall of bedsores and healing. Thus, Practicant were skilled in knowing how to debride with surgical elements the wound bed, disinfect with topical antiseptic solutions the ulcer and surrounding skin, place or remove the parts of a dressing and its bandage, and control the evolution of epithelialization and healing. Conclusions: Comparing the knowledge and the usual practice of how ulcer cures were performed in the 19th century, in accordance with current scientific evidence, it is observed that there was no standard method of cure or reference protocol, nor was there a consensus on the convenience, in the face of the same type of ulcer, on which therapies or drugs were considered the first the different stages of ulcer resolution. On the other hand, the usual clinical practice was to make cures by keeping the ulcer bed in an occlusive and dry atmosphere with a cotton dressing or semi-wet through antiseptic fomentations (Lister's method). This made it unfeasible to learn the so-called "wet, late and occlusive cure" or "wet cure", which is today the therapeutic basis for ulcer healing.

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