Provisión de cuidados informales y enfermedad de Alzheimervaloración económica y estudio de la variabilidad del tiempo

  1. Rivera, Berta
  2. Casal, Bruno
  3. Currais Nunes, Luis
Revista:
Hacienda Pública Española / Review of Public Economics

ISSN: 0210-1173

Año de publicación: 2009

Número: 189

Páginas: 107-130

Tipo: Artículo

DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

Otras publicaciones en: Hacienda Pública Española / Review of Public Economics

Resumen

La enfermedad de Alzheimer representa una carga importante en términos de tiempo para el cuidador del enfermo no institucionalizado. El objetivo de este artículo es estimar el coste del tiempo del cuidado informal según el tipo de discapacidad y estudiar los factores determinantes de su variabilidad. El análisis empírico se ha realizado a partir de los datos obtenidos de un cuestionario retrospectivo administrado por el cuidador, utilizando un modelo de estimación probabilístico. Los resultados muestran que la mayor parte del tiempo se invierte en actividades de cuidado personal y movilidad física, aumentando el coste medio al considerar estadios más graves de la enfermedad. Las diferencias en tiempo se explican, principalmente, por la fase de la enfermedad, el estado de salud del cuidador y la disponibilidad de cuidados profesionales.

Referencias bibliográficas

  • Becker, G. (1965), "A theory of the allocation of time", Economic Journal, 75: 493-517.
  • Boada, M.; Peña-Casanova, J.; Bermejo, F.; Guillén, F.; Hart, W. M.; Espinosa, C. y Rovira, J. (1999), "Coste de los recursos sanitarios de los pacientes en régimen ambulatorio diagnosticados de enfermedad de Alzheimer en España", Medicina Clínica, 113: 690-695.
  • Casado, D. y López-Casasnovas, G. (2001), Vejez, dependencia y cuidados de larga duración, Barcelona: Fundación La Caixa.
  • Cavallo, M. C. y Fattore, G. (1997), "The economic and social burden of Alzheimer disease on families in the Lombardy region of Italy", Alzheimer Disease and Associated Disorders, 11(4): 184-190.
  • Chappell, N. L. y Blandford, A. (1991), "Informal and formal care: exploring the complementarity", Ageing and Society, 11: 299-315.
  • Drummond, M. F.; Sculpher, M. J.; Torrance, G. W.; O'Brien, B. J. y Stoddart, G. L. (1997), Methods for the economic evaluation of health care programmes, Oxford: Oxford University Press.
  • Ernst, R. L. y Hay, J. W. (1994), "The U.S. economic and social cost of Alzheimer's disease revisited", American Journal of Public Health, 84: 1.261-1.264.
  • Ernst, R. L. y Hay, J. W. (1997), "Economic research on Alzheimer disease: a review of the literature", Alzheimer Disease and Associated Disorders, 11(6): 135-145.
  • Ernst, R. L.; Hay, J. W.; Fenn, C.; Tinklenberg, J. y Yesavage, J. A. (1997), "Cognitive function and the costs of Alzheimer disease", Archives of Neurology, 54: 687-693.
  • EuroQol Group (1990), "EuroQol - A new facility for the measurement of health-related quality of life", Health Policy, 16: 199-208
  • Fratiglioni, L.; De Ronchi, D. y Aguero-Torres, H. (1999), "Worldwide prevalence and incidence of dementia", Drugs Aging, 15: 365-375.
  • Gutterman, E. M.; Markowitz, J. S.; Lewis, B. y Fillit, H. (1999), "Cost of Alzheimer's disease and related dementia in Managed-Medicine", Journal of the American Geriatrics Society, 46: 1.065-1.071.
  • Harrow, B. S.; Tennstedt, S. L. y McGinlay, J. B. (1995), "How costly is it to care for disabled elders in a community setting?", The Gerontologist, 35(6): 803-813.
  • Hay, J. W. y Ernst, R. L. (1987), "The economic costs of Alzheimer's disease", American Journal of Public Health, 77: 1.169-1.175.
  • Herdman, M.; Badia, X. y Berra, S. (2001), "El EuroQol-5D: una alternativa sencilla para la medición de la calidad de vida relacionada con la salud en atención primaria", Atención Primaria, 28(6): 425-29.
  • Hervás, A.; Cabasés, J. y Forcén, T. (2007), "Coste del cuidado informal del ictus en una población general no institucionalizada", Gaceta Sanitaria, 6(21): 444-451.
  • Hu, T.; Huang, L. y Cartwright, W. S. (1986), "Evaluation of the costs of caring for the senile demented elderly; a pilot study", Gerontologist, 26: 158-163.
  • Hux, M. J.; O'Brien, B.; Iskedjian, M.; Goerce, R.; Cagnon, M. y Gauthier, S. (1998), "Relation between severity of Alzheimer's disease and costs of caring", Canadian Medical Association Journal, 159: 457-465.
  • Instituto Nacional de Estadística (2007), Encuesta Trimestral de Coste laboral, Madrid: INE
  • Instituto Nacional de Estadística (1999), Encuesta sobre discapacidades, deficiencias y estados de salud, Madrid: INE
  • Irigoyen, B.; Cabasés, J. y Martín, M. (2003), "El Coste de los Cuidados Informales del Paciente Psicogeriátrico en la Comunidad", Revista de Psicogeriatría, 3(2): 70-74.
  • Jiménez, S. y Vilaplana, C. (2008), "Trade-off between formal and informal care in Spain, Documento de Trabajo 2008-22", Fundación de Estudios de Economía Aplicada (FEDEA).
  • Jönsson, L.; Lindgren, P.; Wimo, A.; Jönsson, B. y Winblad, B. (1999), "Costs of mini mental state examination-related cognitive impairment", Pharmacoeconomics, 16: 409-416.
  • Juster, F. T. (1985), "Conceptual and methodological issues involved in the measurement of time use", en Juster, F. T. and Stafford, F. P. (eds.), Time, Goods, and Well-Being, Institute for Social Research The University of Michigan: Ann Arbor, 19-31.
  • Juster, F. T. y Stafford, F. P. (1991), "The allocation of time: Empirical findings, behavioral models, and problems of measurement", Journal of Economic Literature, 29: 471-522.
  • Katz, S. F. y Moskowitz, R. W. (1963), "Studies of illness in the aged: The Index of ADL: a standardised measure of bilogical and psychosocial function", Journal of the American Medical Association, 185: 914-919.
  • Kavanagh, S. y Knapp, M. (1999), "Cognitive disability and direct care costs for elderly people", British Journal of Psychiatry, 174: 539-546.
  • Kavanagh, S. y Knapp, M. (2002), "Costs and cognitive disability: modelling the underlying associations", British Journal of Psychiatry, 180: 120-125.
  • Kronborg, C.; Lauridsen, J.; Andersen, K. y Kragh-Sørensen, P. (2003), "Cost of dementia: impact of disease progression estimated in longitudinal data", Scandinavian Journal of Public Health, 31: 119-125.
  • Langa, K.; Vijan, S.; Hayward, R.; Chernew, M.; Caroline, B.; Kabeto, M.; Weir, D.; Katz, S.; Willis, R. y Fendrick, A. M. (2001), "Informal caregiving for diabetes and diabetic complications among elderly Americans, Working Paper 2001-013", Retirement Research Center, University of Michigan.
  • Lawton, M. P. y Brody, E. M. (1969), "Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living", Gerontologist, 9, 179-186.
  • Machin, D. y McShane, D. (2001), Providing free personal care for older people: Research Commissioned to inform the work of the care development group, Edinburgh: Scottish Executive.
  • McNamee, P.; Gregson, B. A.; Buck, D.; Bamford, C. H.; Bond, J. y Wright, K. (1999), "Costs of formal care for frail older people in England: the resource implications study of the MRC cognitive function and ageing study (RIS MRCCFAS)", Social Science and Medicine Medicine, 48: 331-341.
  • Maher, J. y Green, H. (2002), Carers 2000, London: The Stationery Office.
  • Moise, P.; Schwarzinger, M. y Um, M. Y. (2004), "Dementia care in 9 OCDE Countries: A Comparative Analysis", Working Paper 13, OCDE Health.
  • Norton, E. C. (2000), "Long-term care", en Culyer, A. J. y Newhouse, J. P. (eds.), Handbook of health economics, Amsterdam: Elsevier: 955-994.
  • Oliva, J.; Lobo, F.; López-Bastida, J.; Duque, B. y Osuna, R. (2004), "Costes no sanitarios ocasionados por las enfermedades isquémicas del corazón en España", Cuadernos Económicos ICE, 67: 263-298.
  • Oliva, J. y Osuna, R. (2008), "Métodos de valoración de cuidados informales", en S. Jiménez-Martín (coord.), Aspectos económicos de la dependencia y el cuidado informal en España, Madrid: UPD: 163-177.
  • Otal, M.; Antoñanzas, F. y Ara, J. R. (2003), "Análisis sociosanitario y cálculo de costes de la enfermedad de Alzheimer. Estudios en La Rioja", en Martínez, J. M. y Pascual, L. F. (eds.); Alzheimer 2003: ¿Qué hay de nuevo?, Aula Médica Ediciones: Barcelona.
  • O'Shea, E. (2003), "Cost and Consequences for the Carers of People with Dementia in Ireland", Dementia, 2(2): 201-219.
  • Penrod, J.; Kane, R.; Finch, M. y Kane, R. (1998), "Effects of post-hospital medicare home health and informal care on patient functional status", Health Services Research, 33(3): 513-529.
  • Pinto, J. L. y Puig-Junoy, J. (2001), "El coste de oportunidad del tiempo no remunerado en la producción de salud", Documento de trabajo Fsis2000b, Fundación Salud, Innovación y Sociedad.
  • Posnett, J. y Jan, S. (1996), "Indirect cost in economic evaluation: the opportunity cost of unpaid inputs", Health Economics, 5: 13-23.
  • Reisberg, B.; Ferris, S. H.; de Leon, M. J. y Crook, T. (1982), "The Global Deterioration Scale for assessment of primary degenerative dementia", American Journal of Psychiatry, 139(9): 1.136-1.139.
  • Rice, R.; Fox, J.; Max, W.; Webber, A.; Lindeman, A.; Hauck, W. y Segura, E. (1993), "The economic burden of Alzheimer's disease care", Health Affairs, 12: 165-176.
  • Rodríguez, P. (2004), "El apoyo informal en la provisión de cuidados a las personas con dependencias. Una visión desde el análisis de género", en Ley de Dependencia y Educación Infantil como medidas de conciliación de la vida laboral y familiar, Madrid: Forum de Política Feminista.
  • Serrano, P. G.; López, J. y Yanes, V. (2006), "Impact on health-related quality of life and perceived burden of informal caregivers of individuals with Alzheimer's disease", Neuroepidemiology, 27(3): 136-142.
  • Souêtre, E. J.; Thwaites, R. M. y Yeardley, H. L. (1999), "Economic impact of Alzheimer's disease in the United Kingdom. Cost of care and disease severity for non-institutionalised patients with Alzheimer's disease", British Journal of Psychiatry, 174: 51-55.
  • Tennsted, S.; McKinlay, J. y Sullivan, L. (1989), "Informal care for frail olders: the role of secondary caregivers", Gerontologist, 29: 677-683.
  • Tobin, S. S. y Kulys, R. (1980), "The family and services", en C. Eisdorfer (ed.), Annual Review of Gerontology and Geriatrics, New York: Springer: 370-399.
  • van den Berg, B.; Brouwer, W. B. y Koopmanschap, M. A. (2004), "Economic valuation of informal care: an overview of methods and applications", European Journal of Health Economics, 5(1): 36-45.
  • van den Berg, B. y Spauwen, P. (2006), "Measurement of informal care: an empirical study into the valid measurement of time spent on informal caregiving", Health Economics, 15: 447-460.
  • van den Berg, B.; Brouwer, W.; van Exel, J.; Koopmanschap, M. A.; van den Bos, G. A. M. y Rutten, F. (2006), "Economic valuation of informal care: lessons from the application of the opportunity costs and proxy good methods", Social Science & Medicine, 62: 835-845.
  • Wolstenholme, J.; Fenn, P.; Gray, A.; Keene, J.; Jacoby, R. y Hope, T. (2002), "Estimating the relationship between disease progression and cost of care in dementia", British Journal of Psychiatry, 181: 36-42.
  • Young, H.; Grundy, E. y Kalogirou, S. (2005), "Who cares? Geographic variation in unpaid caregiving in England and Wales. Evidence from the 2001 Census", Population Trends, 120: 23-33.
  • Zhu, C. W. (2003), "Dementia problem behaviour and the production of informal caregiving services", Review of Economics of the Household, 1: 59-76.
Fuente de los datos: Dialnet