Utilidad de la ecografía en el diagnóstico de la apendicitis aguda

Abstract

OBJETIVO. Conocer la sensibilidad, especificidad y valor predictivo de la ecografía abdominal en el diagnóstico de apendicitis aguda (AA). DISEÑO. Estudio descriptivo retrospectivo. EMPLAZAMIENTO. Servicio de pediatría del Hospital Arquitecto Marcide de Ferrol. PACIENTES. Todos los pacientes de 1 a 11 años ingresados por dolor abdominal agudo entre enero de 1987 y marzo de 1993. MEDICIÓN Y RESULTADOS. De los 100 pacientes ingresados por dolor abdominal agudo, 75 fueron diagnosticados de AA por anatomía patológica. Los 25 casos restantes presentaron otras etiologías. En total, se practicaron 22 ecografías (eco.) abdominales. Los resultados de estas ecografías se compararon con la prueba considerada criterio (la anatomía patológica) observándose una sensibilidad del 84%, una especificidad del 100%, un valor predictivo positivo del 100% y un valor predictivo negativo del 50%. CONCLUSIONES. Aunque el diagnóstico de la AA es eminentemente clínico, la eco. abdominal, en los casos de duda, es útil para disminuir la incertidumbre diagnóstica e indica la actitud terapéutica a seguir.