Voluntades anticipadas en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

Abstract

El principio bioético de autonomía recoge el derecho de todo enfermo adulto a decidir si acepta o no un determinado tratamiento. Para preservar este derecho, aun en situaciones de incompetencia del enfermo, se han propuesto los documentos de voluntades anticipadas (VA), cuya utilidad puede ser mayor en los casos de pacientes con enfermedades crónicas en las que la manera de mejorar puede ser previsible, como los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La investigación es un estudio cualitativo (muestreo intencional de subgrupos homogéneos, definida pro el criterio de saturación) cuyo objetivo principal es conocer la información que recibe un paciente EPOC sobre la enfermedad, pronóstico, tratamiento y acerca de la planificación de su asistencia sanitaria en caso de exacerbación grave, a través de entrevistas semiestructuradas a cuarenta pacientes. CONCLUSIONES * Los pacientes EPOC no reciben información sobre la ventilación mecánica y el ingreso en un Servicio de Medicina intensiva como opciones de tratamiento, y por lo tanto no disponen de la información suficiente para deliberar y participar en la toma de decisiones. El proceso informativo se detiene habitualmente en un punto, un límite difícil de sobrepasar: el diálogo sobre aspectos del final de la vida.