Hombro doloroso post-ictusestudio epidemiológico en el área sanitaria del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña

Resumen

Introdución: O ombreiro doloroso post-ictus (ODPI) é unha síndrome que xera controversia sobre a súa epidemioloxía, etiopatoxenia e abordaxe clínica. O obxectivo do presente estudo foi obter información epidemiolóxica do ODPI e identificar factores relacionados coa súa presentación, para facilitar a súa identificación e abordaxe clínica. Material e Métodos: Estudo de casos e controis aniñados. Recolléronse datos sociodemográficos, antecedentes clínicos, características clínicas do ictus, síntomas secundarios ao ictus e información relacionada coa atención clínica recibida. A análise estatística incluíu as probas de Kolmogorov-Smirnov, Mann-Whitney, t de Student, Fisher, χ2, o ANOVA dunha vía, a proba de Kruskal-Wallis, o exame de Tuckey, a regresión de Cox e a curva ROC; considerando a importancia estatística cando p<0,05. Resultados: 119 individuos (21%) foron diagnosticados de ODPI. Identificáronse factores previos ao ictus, secundarios a este evento e resultado da atención clínica relacionada co ODPI. Ademais, foron identificados dous subtipos de ODPI con diferencias de significación estatística na súa presentación e curso clínico. Elaborouse un modelo de estimación de risco cunha validez diagnóstica do 81%. Conclusións: Relacionáronse varios factores coa presentación de ODPI, que pode manifestarse cunha diversidade clínica que dificulta a súa asistencia sanitaria. Obtívose información que podería facilitar a acción profiláctica dos pacientes post-ictus.