Evaluación de un manual de autoayuda para dejar de fumar obtenido por correo con y sin apoyo terapéutico por teléfono

Abstract

Se evalúa la eficacia del manual de autoayuda "Programa para dejar de fumar" de Becoña (1993) utilizado como elemento esencial en un programa para dejar de fumar por correo con o sin apoyo terapéutico por teléfono. El manual de tratamiento tiene como componentes: información sobre el tabaco, autorregistro y representación gráfica, técnica de control de estímulos, técnica de reducción gradual de ingestión de nicotina y alquitrán, estrategias para no padecer el síndrome de abstinencia de la nicotina y estrategias de prevención de la recaída. Doscientos fumadores fueron asignados al azar a una de las dos condiciones: manual de autoayuda recibido por correo o manual de autoayuda recibido por correo con apoyo terapéutico por teléfono. A ambos grupos se realizaron envios del manual y de los restantes materiales del programa, a lo largo de las seis semanas del tratamiento, como una carta con las tareas y la hoja de autoevaluación semanal. Al grupo con apoyo terapéutico telefónico se le proporcionaba adicionalmente una intervención telefónica semanal para el seguimiento de las tareas semanales, solución de dudas y guía en aquellos aspectos relacionados con el programa. Los resultados del tratamiento indicaron una mayor eficacia del programa por correo con manual y apoyo telefónico que sin éste tanto al final del tratamiento como en los seguimientos hasta un año más tarde. Al año de seguimiento, la eficacia, validada con monóxido de carbono en el aire espirado en el domicilio de los abstinentes, fue del 13% en el grupo de solo manual y del 27% en el grupo de manual y apoyo terapéutico por teléfono. Igualmente, se encontró un descenso en el consumo de cigarrillos en aquellos fumadores que seguían fumando un año más tarde junto a un consumo de marcas con menor contenido de nicotina y alquitrán en un porcentaje significativo de ellos. Este estudio permite concluir que el apoyo terapéutico por teléfo